PUB - Publikationen an der Universität Bielefeld

Zusammenfassung: Depressive Störungen bleiben häufig unentdeckt, obwohl sie zu den häufigsten psychischen Störungen gehören und bekannt ist, dass sich eine fehlende Behandlung negativ auf den Erkrankungsverlauf und die Entwicklung körperlicher Krankheiten auswirken kann. Aufgrund eines veränderten Symptomprofils und zusätzlicher differenzialdiagnostischer Fragestellungen, z. B. in der Abgrenzung zu demenziellen Erkrankungen, ergeben sich gerade bei älteren Patienten schwierige diagnostische Fragestellungen. Eine angemessene Diagnostik setzt zum einen den Einsatz kategorialer Untersuchungsverfahren voraus, die an den Klassifikationssystemen ICD-10 oder DSM-IV orientiert sind. Zur Einschätzung des Depressionsschweregrades und der Beurteilung von Krankheitsverläufen müssen zusätzlich Ratingskalen eingesetzt werden. Selbst- und Fremdratingverfahren ermöglichen dabei einen unterschiedlichen Zugang zur depressiven Symptomatik, weshalb beide Verfahrenstypen verwendet werden sollten. Da die meisten bekannten Verfahren nicht für die Diagnosestellung im höheren Lebensalter konstruiert wurden, erfordert der diagnostische Prozess einen feinfühligen, die Besonderheiten depressiver Störungen im Alter berücksichtigenden Umgang mit diesen Verfahren.