PUB - Publikationen an der Universität Bielefeld

Background: Clinical registries may provide high quality evidence on the use and effectiveness of therapeutic interventions under real-life conditions. Adults with moderate-to-severe AD are enrolled into TREATgermany and prospectively followed over at least 2 years. The paper analyses the association between dermatological quality of life and work limitations. Materials and methods: Treatment modalities and a broad set of physician and patient reported outcome measures are documented using validated instruments to assess clinical disease severity (EASI, objective SCORAD), quality of life (DLQI), symptoms (POEM), global disease severity, as well as patient satisfaction and work limitations including presentism (WLQ). From 06/2016 until 12/2017. 241 individuals (mean age 43 +/- 15 years. 38.6% female) were enrolled at 19 recruitment centers. 69% of them were currently employed. Results: Employed persons had DLQI and WLQ scores of 10.4 +/- 6.9 points and 17.7 +/- 18.1%, respectively. Mean presentism was substantial accounting for 9.2%. With coefficients of 0.39 and 0.33 WLQ and presentism scores significantly correlate with DLQI (p < 0.000). Bootstrapped regression models showed that the limitations in coping with work requirements increase by 1.7% as DLQI increases by one point. Lower quality of life due to AD is most strongly associated with limitations in the area of physical and performance requirements in general. Presentism decreases by 0.5% as DLQI increases by one point. Conclusion: Moderate-to-severe AD has substantial adverse economic impact with mean productivity loss of patients of almost 10%. Future analyses from TREATgermany will address the impact of innovative treatment modalities on quality of life and work productivity of patients with moderate-to-severe AD.

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Hintergrund: Klinische Register tra- gen zur Evidenzbasierung der Gesund- heitsversorgung und zur Umsetzung von Forschungsergebnissen in die Praxis bei. TREATgermany schließt Erwachsene mit moderater bis schwerer Neurodermitis (AD) mit prospektiver Beobachtung über min- destens 2 Jahre ein. Der Beitrag zeigt ers- te Ergebnisse zum Zusammenhang von krankheitsbezogener Lebensqualität und Leistungseinschränkungen im Beruf. Ma- terial und Methoden: Dokumentiert werden objektive und subjektive Outcomes mit vali- dierten Messinstrumenten: klinischer Schwe- regrad (EASI, oSCORAD), Lebensqualität (DLQI), Symptome (POEM), globaler Schweregrad (IGA/PGA), Patientenzufrie- denheit und berufsbezogene Leistungsein- schränkungen (WLQ) inkl. Präsentismus (Produktivitätsverlust bei der Arbeit) so- wie der Therapieverlauf. 06/2016 – 12/2017 wurden 241 Patienten (Alter 43 ± 15 Jahre; 38,6% Frauen) in deutschlandweit 19 Zent- ren eingeschlossen, 69% waren berufstätig. Ergebnisse: Erwerbstätige hatten DLQI- und WLQ-Mittelwerte von 10,4 ± 6,9 Punkten bzw. 17,7 ± 18,1%. Der mittlere Präsentis- mus betrug 9,2%. Mit r = 0,39 und 0,33 kor- relierten die WLQ- und Präsentismus-Scores signifikant mit dem DLQI (p < 0,001). Eine geringere Lebensqualität war am stärks- ten mit körperlichen und allgemeinen Leis- tungseinschränkungen im Beruf assoziiert. Regressionsmodelle zeigten einen Zuwachs von Limitationen bei der Bewältigung von Arbeitsanforderungen um 1,7% und des Prä- sentismus um 0,5% mit der Zunahme des DLQI um einen Punkt. Diskussion: eine mo- derate bis schwere AD hat negative wirt- schaftliche Auswirkungen mit einem mittle- ren Produktivitätsverlust der Patienten von fast 10%. Weitere Analysen sollten den Ein- fluss innovativer Behandlungsmethoden auf Lebensqualität und Arbeitsproduktivität in den Fokus rücken.